健保連海外医療保障 No.134Ziekenfondsenbesluit）は、1941年まで可決されず、ドイツ占領軍によって導入された。疾病基金令は、州が定めた基準以下の所得の労働者に対する強制的保障を定めた。その他 （自営業者や高齢者など）は自発的に疾病基金に加入することができたが、残りの人口は疾病基金の補償からは除外され、（任意の）民間健康保険の補償に頼るしかなかった。4） 前出1）、およびMaarse, etc.（2020）, 参照。5） Consumentenbond, Zorgverzekeraars in Nederland（消費者協会によるオランダの健康保険会社の概要）ウェブサイト参照。 ［https://www.consumentenbond.nl/zorgverzekering/overzicht-zorgverzekeraars］（アクセス日2024年7月14日）6） 国立医療研究所は、次の業務を担当する諮問機関および実施機関である。①健康保険の内容について保健福祉スポーツ大臣に助言を行い、意見をとりまとめる。②医療介護分野のイノベーション、関連情報の提供により、ケアの質、手頃な価格、アクセシビリティを促進する。③医療介護情報の標準化に取り組む。④デジタルケアの活用を奨励、新技術、AI、データサイエンス及び国際開発の機会を探る。⑤健康保険や長期療養サービス保険の財源管理やリスク調整を担当する。医療介護情報の標準化については、内閣府の資料「医療介護情報の標準化の課題」参照。 ［https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/special/reform/committee/20200323/shiryou5_0_2.pdf］（アクセス日2024年7月6日）7） 健康保険会社には、年齢、健康状態、所得の多い少ないにかかわらず、全員を被保険者として受け入れ、同じ基本保険料を請求する法的義務がある。8） 医療制度は、医療者、健康保険会社、消費者、政治家、そして多様な利害関係者や当局の間の非常に複雑な協力関係から成り立つ。オランダ医療庁（NZa）は、その領域の中心にあり、医療のアクセス、手頃な価格、質に関する国民の利益を保護し、規則を定め、医療者や健康保険会社を監督し、保健福祉スポーツ省（VWS）に勧告を行う。保健福祉スポーツ大臣の責任の下にあるが、同省からはある程度独立しており、医療市場規制法、健康保険法、長期療養サービス保険法に基づく義務と権限をもち、さらに33医療介護および青少年監督局（Health Care and Youth Inspectorate）およびオランダ国立医療研究所と緊密に連携する。ただし、青少年法および社会支援法の施行に関して法的義務を負い、規制するのは自治体である。9） 特定非営利活動法人救急ヘリ病院ネットワーク（HEM-Net）（2007） 「HEM-Net調査資料 ヘリコプター救急の有効性と大規模災害への対応」参照。 ［https://www.hemnet.jp/databank/file/europe00.pdf］（アクセス日2024年7月5日） ［https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/special/reform/committee/20200323/shiryou5_0_2.pdf］（アクセス日2024年7月6日）10） Zorginstituut Nederland, Financierings-stromen Zorgverzekeringswet（Zvw）（国立医療研究所による健康保険法に基づく財源調達）ウェブサイト参照。 ［https://www.zorginstituutnederland.nl/financiering/fondsbeheer-zvf-en-flz/zorgverzekeringsfonds］（アクセス日2024年7月14日）11） 消費者協会の2023年11月14日付ニュースの見出しは「医療契約がまたも決着せず、消費者協会が医療庁に強制執行要請を提出」とあり、健康保険会社は、毎年11月12日までに保険料と条件を発表する必要があるが、消費者協会の調査によると、大手保険会社はまだ多くの医療者と契約をしていない。例えば、DSWは現在も病院の41%、Zilveren Kruisは50%、CZは71%、Menzisは86%、VGZは89%と交渉中で、 CZは現在も交渉中の病院への払い戻しを保証と報じた。 ［https://www.consumentenbond.nl/nieuws/2023/zorgcontractering-weer-niet-rond-consumentenbond-dient-handhavingsverzoek-in-bij-nza］（アクセス日2024年8月11日）12） 基本保険（Basisverzekeringen）の例としては、現物保険（Naturapolis）、償還保険（Restitutie-polis）、組み合わせ保険（Combinatiepolis）、予算保険（Budgetpolis）などがある。現物給付は、健康保険会社が医師または開業医と契約を結んでいる場合、通常、治療費は全額払い戻される。予算保険は、現物給付の一形態で、格安だが、選択できる病院が限られ、予想外の高額費用に直面することもある。組み合わせ保
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